性病的西醫(yī)治療方法主要有抗生素治療、抗病毒治療、局部藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療和手術(shù)治療等。常見的性病包括淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹和艾滋病等,需根據(jù)具體病原體選擇針對(duì)性治療方案。
針對(duì)細(xì)菌性性病如淋病、梅毒等,青霉素類、頭孢類抗生素是首選藥物。淋病可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,梅毒常用芐星青霉素注射液。治療需完成全程用藥并復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),避免耐藥性產(chǎn)生。伴侶需同步治療以防交叉感染。
適用于病毒性性病如生殖器皰疹和艾滋病。阿昔洛韋片、泛昔洛韋片可抑制皰疹病毒復(fù)制,需在皮損出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)用藥。艾滋病采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,如拉米夫定片聯(lián)合替諾福韋片,需終身服藥控制病毒載量。
尖銳濕疣可外用鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏,配合冷凍治療去除疣體。陰道炎根據(jù)病原體選擇克霉唑栓或甲硝唑栓。局部用藥需避開黏膜破損處,孕婦禁用腐蝕性藥物。
干擾素注射液可用于頑固性尖銳濕疣或復(fù)發(fā)性皰疹,通過增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能抑制病毒。胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑可作為輔助治療,但需監(jiān)測肝腎功能。
巨大尖銳濕疣采用激光或電切術(shù),盆腔膿腫需手術(shù)引流。艾滋病合并卡波西肉瘤可能需切除病灶。術(shù)后需配合藥物防止復(fù)發(fā),嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。
性病治療期間應(yīng)避免性接觸,保持外陰清潔干燥,內(nèi)衣煮沸消毒。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,禁煙酒及辛辣刺激食物。定期復(fù)查病原體檢測,配偶或性伴侶必須同時(shí)接受檢查和治療。出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整方案,切勿自行停藥或更改劑量。
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