根治凍瘡需綜合采取防寒保暖、藥物治療及生活方式調(diào)整等措施。凍瘡是由寒冷刺激導(dǎo)致的局部皮膚炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于手指、腳趾、耳廓等末梢部位。
保持患處溫暖是防治凍瘡的基礎(chǔ)。冬季外出時(shí)穿戴防風(fēng)防水手套、加厚棉襪及護(hù)耳罩,避免皮膚直接暴露于冷空氣。室內(nèi)可使用電暖器或熱水袋維持環(huán)境溫度,但需注意避免燙傷。每日用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
局部涂抹肝素鈉軟膏可改善微循環(huán),減輕腫脹和疼痛。硝苯地平軟膏能擴(kuò)張血管,緩解血管痙攣。嚴(yán)重潰爛時(shí)需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥前應(yīng)清潔患處,每日涂抹2-3次,持續(xù)至癥狀消失。
硝苯地平緩釋片通過(guò)擴(kuò)張外周血管改善血流,適用于反復(fù)發(fā)作的凍瘡。維生素E膠丸具有抗氧化作用,可增強(qiáng)血管內(nèi)皮細(xì)胞抵抗力。嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片控制炎癥反應(yīng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氦氖激光照射能促進(jìn)組織修復(fù),每周治療2-3次。紅外線理療可加速炎癥消退,每次照射20分鐘。紫外線療法適用于慢性凍瘡,能增強(qiáng)皮膚對(duì)寒冷的耐受性。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療。
當(dāng)歸四逆湯加減可溫經(jīng)散寒,改善四肢厥冷。局部用花椒、桂枝煎湯熏洗患處,每日1-2次。艾灸關(guān)元、足三里等穴位能提升陽(yáng)氣。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用溫?zé)崴幬铩?/p>
預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)需加強(qiáng)耐寒鍛煉,從夏秋季開(kāi)始用冷水擦洗易發(fā)部位。保證高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和必需脂肪酸。戒煙以避免尼古丁引起的血管收縮。既往有凍瘡病史者應(yīng)提前做好防護(hù),出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木等早期癥狀時(shí)及時(shí)采取干預(yù)措施。若潰瘍經(jīng)久不愈或繼發(fā)感染,須盡早就醫(yī)處理。
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