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哪些孕婦可以不做糖篩

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孕婦若符合無高危因素、既往無妊娠期糖尿病史、孕前血糖正常且無家族糖尿病史等條件，通常可以不做糖篩。糖篩主要用于篩查妊娠期糖尿病，但部分低風(fēng)險孕婦經(jīng)醫(yī)生評估后可能無須常規(guī)篩查。

1、無高危因素

孕婦年齡低于35歲、孕前體重指數(shù)正常、無高血壓或代謝綜合征等疾病時，妊娠期糖尿病發(fā)生概率較低。這類孕婦可通過定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖替代糖篩，但仍需關(guān)注孕期體重增長和飲食結(jié)構(gòu)。

2、無妊娠期糖尿病史

既往懷孕未出現(xiàn)妊娠期糖尿病的孕婦，再次妊娠時若保持健康生活方式，復(fù)發(fā)風(fēng)險較小。建議通過均衡飲食和適量運動維持血糖穩(wěn)定，例如每日攝入全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖高脂食物。

3、孕前血糖正常

孕前空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測結(jié)果正常，且無多囊卵巢綜合征等胰島素抵抗疾病的孕婦，孕期血糖異常風(fēng)險較低。此類人群可優(yōu)先選擇尿糖試紙自我監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常時再進一步檢查。

4、無家族糖尿病史

直系親屬中無2型糖尿病患者的孕婦，遺傳易感性較弱。但仍需注意避免孕期體重增長過快，建議每周進行150分鐘中等強度運動如散步或孕婦瑜伽，幫助預(yù)防胰島素敏感性下降。

5、醫(yī)生綜合評估

產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合超聲檢查、胎兒發(fā)育情況和孕婦代謝指標(biāo)后，若判斷整體風(fēng)險可控，可能調(diào)整篩查方案。例如采用連續(xù)血糖監(jiān)測替代口服葡萄糖耐量試驗，減少檢查負擔(dān)。

即使符合免做糖篩條件，孕婦仍應(yīng)保持每日膳食纖維攝入不少于25克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥和豆類。定期測量腰圍和血壓，若出現(xiàn)多飲多尿或反復(fù)尿路感染等癥狀需及時就醫(yī)。所有孕期檢查方案的調(diào)整均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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