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房間隔缺損x線表現(xiàn)

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房間隔缺損的X線表現(xiàn)主要有肺血增多、肺動(dòng)脈段突出、右心房增大、右心室增大、主動(dòng)脈結(jié)縮小等。房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，X線檢查是診斷該疾病的重要手段之一。

1、肺血增多

房間隔缺損患者由于左向右分流，導(dǎo)致肺循環(huán)血量增加，X線片上可見肺紋理增粗、增多，肺野透亮度降低。肺血增多是房間隔缺損較為特征性的X線表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為雙肺門血管影增粗，肺紋理從肺門向外周呈放射狀分布。

2、肺動(dòng)脈段突出

房間隔缺損患者長期左向右分流可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，X線正位片上可見肺動(dòng)脈段明顯凸出。肺動(dòng)脈段突出程度與分流量大小相關(guān)，分流量越大，肺動(dòng)脈段突出越明顯。肺動(dòng)脈段突出通常伴有肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張。

3、右心房增大

房間隔缺損患者右心房容量負(fù)荷增加，X線片上可見右心緣膨隆，右心房弧度延長。右心房增大在后前位胸片上表現(xiàn)為右心緣下部向外膨出，右心房與右心室交界點(diǎn)上移。右心房增大程度與缺損大小和病程長短有關(guān)。

4、右心室增大

房間隔缺損患者右心室負(fù)荷增加，X線片上可見心尖圓鈍上翹，心影呈"梨形"。右心室增大在后前位胸片上表現(xiàn)為心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖上翹，左前斜位可見心前間隙縮小。長期右心室負(fù)荷過重可導(dǎo)致右心室肥厚和擴(kuò)張。

5、主動(dòng)脈結(jié)縮小

房間隔缺損患者由于左心室排血量相對(duì)減少，X線片上可見主動(dòng)脈結(jié)變小。主動(dòng)脈結(jié)縮小表現(xiàn)為主動(dòng)脈弓影變淺，主動(dòng)脈球不明顯。這是由于左向右分流導(dǎo)致體循環(huán)血量減少所致，是房間隔缺損較為特征性的X線表現(xiàn)之一。

房間隔缺損患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息，預(yù)防呼吸道感染。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)控制鈉鹽攝入。定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化，如有心悸、氣促等癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。房間隔缺損的治療方案需根據(jù)缺損大小、位置及患者年齡等因素部分患者可能需要手術(shù)或介入治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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