外陰長硬疙瘩伴觸痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣或外陰腫瘤等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物涂抹、手術(shù)引流等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
毛囊炎是細菌感染毛囊引起的炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,觸碰疼痛明顯。可能與局部潮濕、摩擦或清潔不當有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。保持外陰干燥透氣,避免抓撓。
前庭大腺導管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。急性期需臥床休息,用高錳酸鉀溶液坐浴。若形成膿腫,需由醫(yī)生行切開引流術(shù),術(shù)后配合服用阿奇霉素分散片預防感染。反復發(fā)作者可能需行腺體造口術(shù)。
皮脂腺排泄管阻塞導致分泌物潴留,形成質(zhì)硬腫塊,繼發(fā)感染時壓痛明顯。小囊腫若無癥狀可觀察,合并感染時需外用紅霉素軟膏。較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁,避免復發(fā)。術(shù)后保持切口清潔,定期換藥。
人乳頭瘤病毒感染可引起菜花狀贅生物,表面粗糙,觸碰易出血疼痛。需通過激光或冷凍去除疣體,配合使用咪喹莫特乳膏抑制病毒。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。復發(fā)者可注射重組人干擾素α2b注射液。
外陰良性或惡性腫瘤均可表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),若壓迫神經(jīng)或繼發(fā)感染會出現(xiàn)疼痛。需通過活檢明確性質(zhì),良性腫瘤行局部切除術(shù),惡性腫瘤需廣泛切除聯(lián)合放化療。術(shù)后定期隨訪,監(jiān)測復發(fā)跡象。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔外陰。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨異常分泌物,須立即就診。治療期間禁止自行擠壓或針刺腫塊,防止感染擴散。性生活恢復時間需遵醫(yī)囑,必要時伴侶協(xié)同治療。
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