上環(huán)一般建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,操作風(fēng)險(xiǎn)較低。宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)機(jī)主要考慮月經(jīng)周期、產(chǎn)后恢復(fù)及流產(chǎn)情況等因素。
月經(jīng)干凈后3-7天是常規(guī)推薦時(shí)間,此時(shí)宮頸口微張便于操作,且能排除妊娠可能。產(chǎn)后女性需根據(jù)分娩方式選擇時(shí)機(jī),順產(chǎn)42天后惡露干凈且子宮復(fù)舊良好時(shí)可放置,剖宮產(chǎn)建議等待6個(gè)月以上。人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后若宮腔清潔無殘留,可即時(shí)放置。哺乳期閉經(jīng)者需先排除妊娠再操作。特殊情況如緊急避孕需在性交后5天內(nèi)由醫(yī)生評估后放置。
上環(huán)后需注意休息1-2天,兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴,定期復(fù)查環(huán)位。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同節(jié)育器的有效期差異較大,銅環(huán)可使用5-10年,含藥節(jié)育器通常3-5年需更換,具體需遵醫(yī)囑定期檢查。日常可記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等情況需及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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