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心梗放支架最佳的時(shí)間

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心?；颊叻胖弥Ъ艿淖罴褧r(shí)間通常為發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)，此時(shí)開(kāi)通血管可最大限度挽救心肌。若超過(guò)12小時(shí)但仍有持續(xù)胸痛或心肌缺血證據(jù)，也可考慮延遲介入治療。

急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈突然閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，早期再灌注治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。對(duì)于ST段抬高型心肌梗死患者，指南推薦在首次醫(yī)療接觸后90分鐘內(nèi)完成球囊擴(kuò)張或支架植入。若轉(zhuǎn)運(yùn)至有介入條件的醫(yī)院需超過(guò)120分鐘，可考慮先靜脈溶栓再轉(zhuǎn)運(yùn)。非ST段抬高型心肌梗死患者需根據(jù)危險(xiǎn)分層決定介入時(shí)機(jī)，高危患者建議24小時(shí)內(nèi)完成血運(yùn)重建。延遲介入治療適用于發(fā)病12-48小時(shí)且存在以下情況：持續(xù)性胸痛、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、惡性心律失常、大面積心肌處于危險(xiǎn)狀態(tài)。超過(guò)48小時(shí)的穩(wěn)定患者，若無(wú)缺血證據(jù)則優(yōu)先選擇藥物保守治療。

心梗患者術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。循序漸進(jìn)地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如步行從每日15分鐘逐漸增加至30分鐘。戒煙并避免二手煙，控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9。監(jiān)測(cè)血壓和心率，保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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