人流后性生活出血可能與子宮恢復(fù)不良、感染、宮頸損傷等因素有關(guān),需立即停止性生活并就醫(yī)檢查??赏ㄟ^(guò)抗感染治療、止血藥物、局部護(hù)理等方式干預(yù)。
人流后子宮內(nèi)膜需4-6周修復(fù),過(guò)早性生活會(huì)刺激創(chuàng)面導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為鮮紅色血液伴隨下腹隱痛。建議臥床休息,遵醫(yī)囑使用葆宮止血顆粒或云南白藥膠囊促進(jìn)收縮,必要時(shí)注射縮宮素。
術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎,性交摩擦?xí)又爻溲鲅?赡馨橛悬S色分泌物和發(fā)熱。需做分泌物培養(yǎng),口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合婦炎潔洗液沖洗。
手術(shù)器械或性交動(dòng)作過(guò)猛可能導(dǎo)致宮頸裂傷,出血量較多且顏色鮮紅。需陰道鏡檢查確認(rèn),小裂傷可用吸收性明膠海綿壓迫止血,嚴(yán)重者需宮頸縫合術(shù)。
少數(shù)患者因術(shù)后貧血或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致持續(xù)滲血。需檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng),補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,嚴(yán)重時(shí)輸注凝血因子。
不完全流產(chǎn)時(shí)殘留組織會(huì)引發(fā)出血,B超可見(jiàn)宮腔異?;芈?。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后口服益母草膏促進(jìn)排瘀,必要時(shí)預(yù)防性使用左氧氟沙星片。
人流后應(yīng)嚴(yán)格禁欲1個(gè)月,保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)避免盆浴和游泳。飲食多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,禁止辛辣刺激飲食。術(shù)后第3天、第7天及首次月經(jīng)后需復(fù)查B超,出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需急診處理?;謴?fù)性生活后半年內(nèi)需嚴(yán)格避孕,推薦使用避孕套避免重復(fù)流產(chǎn)損傷。
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