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胸膜增厚是怎么回事

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胸膜增厚可能由胸膜炎、肺結(jié)核、胸部外傷、肺部感染、胸腔積液等原因引起，可通過抗感染治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式改善。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜增厚的常見原因，可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物控制感染。胸膜炎早期干預(yù)有助于減少胸膜粘連風(fēng)險(xiǎn)。

2、肺結(jié)核

肺結(jié)核導(dǎo)致胸膜增厚多與結(jié)核分枝桿菌感染相關(guān)，常伴隨低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常較長(zhǎng)。胸膜增厚程度與結(jié)核病灶范圍呈正相關(guān)。

3、胸部外傷

肋骨骨折或胸部擠壓傷可能引發(fā)胸膜反應(yīng)性增厚，急性期可見局部淤血、壓痛。治療以鎮(zhèn)痛和預(yù)防感染為主，可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，必要時(shí)需手術(shù)固定骨折端。外傷后胸膜增厚多為局限性。

4、肺部感染

肺炎鏈球菌等病原體引起的肺部感染可波及胸膜，導(dǎo)致炎性增厚，多伴有發(fā)熱、咳黃痰。根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用青霉素鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素，感染控制后增厚可能部分緩解。

5、胸腔積液

長(zhǎng)期胸腔積液機(jī)化可致胸膜纖維化增厚，常見于心力衰竭、惡性腫瘤等。需通過胸腔閉式引流排除積液，惡性腫瘤引起者可注射順鉑注射液等化療藥物。大量積液需警惕胸膜間皮瘤可能。

胸膜增厚患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛，保持環(huán)境空氣流通減少呼吸道刺激，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)。定期復(fù)查胸部CT評(píng)估增厚變化，若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難需及時(shí)就診。吸煙者應(yīng)戒煙以降低肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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