癌癥的身體癥狀主要有不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛、異常腫塊、長(zhǎng)期疲勞、皮膚改變等。癌癥是細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致的疾病,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)多種體征。
短期內(nèi)無(wú)明顯誘因的體重減輕超過5公斤需警惕。消化道腫瘤如胃癌、胰腺癌常導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,肺癌等消耗性疾病會(huì)增加基礎(chǔ)代謝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、早飽感,伴隨血紅蛋白下降。臨床需結(jié)合胃腸鏡檢查排除其他病因,確診后需營(yíng)養(yǎng)支持配合抗腫瘤治療。
腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)引起的疼痛具有定位特征。骨轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為夜間加重的深部鈍痛,胰腺癌可產(chǎn)生向腰背部放射的上腹痛。疼痛管理需遵循三階梯原則,可使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、芬太尼透皮貼劑等藥物,同時(shí)針對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行放療或手術(shù)。
體表可觸及的硬質(zhì)腫塊需評(píng)估活動(dòng)度和邊界。乳腺癌典型表現(xiàn)為無(wú)痛性單發(fā)腫塊伴橘皮樣改變,淋巴瘤常見多發(fā)淋巴結(jié)腫大。診斷需進(jìn)行超聲引導(dǎo)穿刺活檢,病理分型決定后續(xù)治療方案。甲狀腺癌等體表腫瘤可通過觸診早期發(fā)現(xiàn)。
腫瘤相關(guān)性疲勞與貧血、炎癥因子釋放有關(guān)。白血病等血液腫瘤導(dǎo)致造血功能異常,化療后骨髓抑制會(huì)加重癥狀。建議監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),必要時(shí)使用重組人促紅素注射液改善貧血,配合有氧運(yùn)動(dòng)和心理干預(yù)緩解疲乏感。
黑素瘤表現(xiàn)為不對(duì)稱的色素痣增大破潰,肝癌可引發(fā)皮膚黃染。某些副腫瘤綜合征會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅或黑棘皮病。皮膚鏡檢查可輔助診斷,確診后需根據(jù)分期選擇擴(kuò)大切除術(shù)或靶向治療。日常需避免紫外線過度照射。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)篩查,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行防癌體檢。保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,戒煙限酒降低致癌風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,配合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。
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