傷口浮腫可通過冷敷、抬高患肢、藥物消腫、壓力包扎、物理治療等方式緩解。傷口浮腫通常由局部炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、感染等因素引起。
早期傷口浮腫可采用冷敷減輕腫脹。用干凈毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少滲出,但皮膚破損時(shí)需避免直接接觸冰塊。
將受傷部位抬高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴液回流。下肢傷口可墊高枕頭,上肢可用吊帶懸吊。持續(xù)抬高能有效減輕靜脈壓力,建議每天保持12小時(shí)以上抬高狀態(tài)。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物,或外用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏等抗凝消腫制劑。感染性腫脹需聯(lián)用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
使用彈性繃帶自遠(yuǎn)端向近端加壓包扎,壓力以能插入一指為宜。包扎過緊可能影響血供,需每2-3小時(shí)松解觀察皮膚顏色。壓力治療能預(yù)防繼發(fā)性腫脹,適合術(shù)后或創(chuàng)傷初期應(yīng)用。
超聲導(dǎo)入、低頻脈沖等理療可促進(jìn)組織液吸收。炎癥期后改用熱療改善血液循環(huán),每日1次連續(xù)5-7天。嚴(yán)重腫脹可進(jìn)行淋巴引流按摩,由專業(yè)康復(fù)師沿淋巴走向輕柔推按。
傷口消腫期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。飲食注意限制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù)。每日飲水量保持在1500-2000毫升,保證充足睡眠有助于炎癥消退。若腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱、跳痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除深部感染或血栓形成。
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