支原體感染引起的干咳可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、復(fù)方甘草片等藥物。支原體肺炎主要由肺炎支原體感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,需結(jié)合病原學(xué)檢查確診。
阿奇霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對肺炎支原體有較強(qiáng)抑制作用。該藥能穿透細(xì)胞膜作用于病原體核糖體,適用于支原體肺炎引起的持續(xù)性干咳。常見劑型包括片劑、顆粒劑,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
羅紅霉素膠囊屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。針對支原體感染導(dǎo)致的咽喉干癢、夜間咳醒等癥狀效果較好。用藥期間避免與特非那定合用,妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)師評估后使用。
鹽酸多西環(huán)素片為四環(huán)素類廣譜抗生素,可抑制支原體DNA復(fù)制。適用于對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的患者,能緩解咳嗽伴胸骨后疼痛的癥狀。8歲以下兒童及孕婦禁用,服藥后應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。
左氧氟沙星片是喹諾酮類抗菌藥,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶殺滅支原體。用于治療伴有低熱的頑固性干咳,18歲以下青少年及癲癇患者禁用??赡艹霈F(xiàn)肌腱炎、QT間期延長等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
復(fù)方甘草片含甘草浸膏粉等成分,具有鎮(zhèn)咳祛痰作用。作為輔助用藥可緩解支原體感染后的咽喉刺激癥狀,長期服用可能導(dǎo)致假性醛固酮增多癥。高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化。
支原體肺炎患者除規(guī)范用藥外,需保持每日2000毫升飲水量以稀釋呼吸道分泌物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%可減輕氣道刺激。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺食物,避免辛辣油炸食品?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,咳嗽時(shí)用手帕遮擋防止飛沫傳播。若用藥3天后仍出現(xiàn)高熱不退或咳血癥狀,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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