肥胖可能引起的疾病主要有高血壓、2型糖尿病、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合征等。長(zhǎng)期肥胖還會(huì)增加心腦血管疾病和部分癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖者體內(nèi)脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致血容量增加,血管外周阻力上升,進(jìn)而引發(fā)血壓升高。肥胖相關(guān)高血壓患者常伴有頭暈、心悸等癥狀??刂企w重是改善高血壓的基礎(chǔ)措施,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)干擾胰島素正常功能,導(dǎo)致胰島素抵抗和血糖代謝異常。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。除減重外,可配合二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物治療。
肝臟脂肪沉積超過(guò)5%即形成脂肪肝,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力。需限制高脂飲食并增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊護(hù)肝。
體重超標(biāo)會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。建議減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
頸部脂肪堆積壓迫氣道,導(dǎo)致夜間反復(fù)呼吸暫停。表現(xiàn)為鼾聲中斷、白天嗜睡。持續(xù)氣道正壓通氣治療是主要手段,減重可顯著改善癥狀。
肥胖相關(guān)疾病的防治需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,建議每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食上控制總熱量攝入并增加蔬菜水果比例,避免高糖高脂食物。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。睡眠障礙患者需改善睡眠姿勢(shì),避免仰臥位入睡。
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