曼陀羅莖葉具有鎮(zhèn)痛、止咳平喘、麻醉等功效,但全株有毒須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。曼陀羅是茄科植物,其莖葉主要活性成分包括莨菪堿、東莨菪堿等生物堿,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中用于緩解哮喘、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
曼陀羅莖葉中的東莨菪堿可通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,民間曾用于緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛。需注意其治療窗極窄,過量會導(dǎo)致譫妄、瞳孔散大等中毒反應(yīng),現(xiàn)代臨床已改用安全性更高的雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
所含莨菪堿能抑制支氣管平滑肌痙攣,傳統(tǒng)方劑中配伍使用可改善哮喘發(fā)作。由于存在心悸、尿潴留等風(fēng)險,現(xiàn)已被多索茶堿片、孟魯司特鈉咀嚼片等替代,兒童哮喘患者家長需嚴(yán)格避免自行使用曼陀羅制劑。
高濃度提取物可暫時阻斷外周神經(jīng)傳導(dǎo),古代外科用作簡易麻醉劑?,F(xiàn)代醫(yī)療已采用利多卡因注射液、鹽酸羅哌卡因注射液等標(biāo)準(zhǔn)化麻醉藥品,其劑量可控性遠(yuǎn)優(yōu)于植物原材。
生物堿成分對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,在癲癇發(fā)作時可短暫緩解癥狀。但可能加重呼吸抑制,臨床治療首選左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。
新鮮莖葉搗碎外敷可驅(qū)避蚊蟲,因其毒性可能引起接觸性皮炎。建議使用避蚊胺驅(qū)蚊液、氯菊酯殺蟲劑等更安全的化學(xué)防護(hù)產(chǎn)品。
曼陀羅莖葉的使用存在嚴(yán)重中毒風(fēng)險,表現(xiàn)為口干、皮膚潮紅、意識模糊等癥狀,嚴(yán)重者可因呼吸麻痹致死。任何情況下都禁止自行采制服用,確有醫(yī)療需求時應(yīng)由中醫(yī)師配伍減毒后使用。誤食后需立即就醫(yī)洗胃,同時避免攝入辛辣刺激食物,保持呼吸道通暢直至毒素完全代謝?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有更安全的替代藥物,不建議將曼陀羅作為首選治療方案。
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