瘊子通常不會(huì)癌變,但極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。瘊子在醫(yī)學(xué)上稱為尋常疣,由人乳頭瘤病毒感染引起,多數(shù)屬于良性皮膚增生。若出現(xiàn)短期內(nèi)快速增大、顏色改變、破潰出血等癥狀時(shí)需警惕惡變可能。
絕大多數(shù)瘊子表現(xiàn)為穩(wěn)定的良性病程。典型特征為黃豆大小的粗糙丘疹,表面呈菜花狀,好發(fā)于手指、手背等部位。通常無(wú)明顯疼痛或瘙癢,生長(zhǎng)速度緩慢,可能持續(xù)數(shù)年無(wú)變化。免疫功能正常者部分可自行消退,也可通過冷凍治療、激光祛除等物理方法處理。日常需避免搔抓或自行剪除,防止病毒擴(kuò)散。
當(dāng)瘊子伴隨特定異常表現(xiàn)時(shí)需考慮惡變風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期受紫外線照射的皮膚部位若出現(xiàn)疣體發(fā)黑、邊緣不規(guī)則擴(kuò)散、基底硬化等情況,可能提示鮑溫樣丘疹病等癌前病變。免疫抑制患者如器官移植術(shù)后、艾滋病感染者,其HPV相關(guān)皮損惡變概率略高于普通人群。此類情況需通過皮膚鏡、病理活檢明確性質(zhì),確診后需手術(shù)擴(kuò)大切除并定期隨訪。
建議對(duì)持續(xù)增大或形態(tài)異常的瘊子及時(shí)就診皮膚科,通過皮膚鏡檢查初步判斷性質(zhì)。日常應(yīng)注意避免共用剃須刀、毛巾等物品,防止HPV交叉感染。保持規(guī)律作息有助于維持免疫功能,降低病毒持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察是否復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新發(fā)皮損。
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