孕32周宮縮頻繁但不痛多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,可能是假性宮縮。若伴隨出血、破水或疼痛加劇則需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性宮縮多為假性宮縮,屬于子宮肌肉間歇性收縮練習(xí)。這種宮縮通常不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間短于30秒,強(qiáng)度較弱且不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張。誘發(fā)因素包括胎兒活動(dòng)、膀胱充盈、脫水或體力消耗。此時(shí)建議采取左側(cè)臥位休息,每小時(shí)飲溫水200毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,通??勺孕芯徑?。
當(dāng)宮縮呈現(xiàn)規(guī)律性間隔且逐漸增強(qiáng),或伴隨陰道流血、液體滲漏、腰骶部壓迫感時(shí),可能提示先兆早產(chǎn)。這種情況需立即監(jiān)測(cè)宮縮頻率,若每小時(shí)超過4次或出現(xiàn)進(jìn)行性宮頸變化,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和宮頸檢查。高危因素包括多胎妊娠、羊水過多、既往早產(chǎn)史等,此類情況需住院接受宮縮抑制劑治療。
日常需記錄宮縮次數(shù)與持續(xù)時(shí)間,避免提重物及性生活刺激。若休息后無緩解或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)攜帶產(chǎn)檢資料及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋宮縮情況,必要時(shí)進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)或超聲宮頸長(zhǎng)度測(cè)量以預(yù)測(cè)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
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