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雙相情感障礙抑郁發(fā)作與單相抑郁的區(qū)別

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雙相情感障礙抑郁發(fā)作與單相抑郁的核心區(qū)別在于是否存在躁狂或輕躁狂發(fā)作史。雙相抑郁屬于雙相情感障礙的一種表現(xiàn)，患者既往或未來(lái)可能出現(xiàn)情緒高漲期；單相抑郁則指僅表現(xiàn)為抑郁發(fā)作的抑郁癥。

1、發(fā)作特征差異

雙相抑郁發(fā)作時(shí)可能伴隨思維奔逸、精力旺盛等混合特征，情緒波動(dòng)更劇烈，發(fā)作周期較短且頻繁。單相抑郁患者通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，癥狀相對(duì)穩(wěn)定，發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

2、遺傳傾向差異

雙相情感障礙具有更強(qiáng)的家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率顯著高于單相抑郁。單相抑郁受環(huán)境因素影響更大，如長(zhǎng)期壓力或創(chuàng)傷事件更易誘發(fā)。

3、藥物治療差異

雙相抑郁需使用心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片，慎用抗抑郁藥以免誘發(fā)躁狂。單相抑郁主要采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片。

4、預(yù)后轉(zhuǎn)歸差異

雙相抑郁復(fù)發(fā)率更高，約半數(shù)患者會(huì)在5年內(nèi)再次發(fā)作，部分可能發(fā)展為快速循環(huán)型。單相抑郁經(jīng)規(guī)范治療后，部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解。

5、認(rèn)知功能損害

雙相抑郁患者執(zhí)行功能、工作記憶受損更明顯，緩解期仍可能存在認(rèn)知?dú)埩舭Y狀。單相抑郁的認(rèn)知損害多集中于注意力、信息處理速度領(lǐng)域。

建議患者定期記錄情緒變化周期，避免咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息。雙相抑郁患者需特別注意識(shí)別躁狂前驅(qū)癥狀，單相抑郁患者可結(jié)合認(rèn)知行為療法改善負(fù)面思維模式。兩類(lèi)疾病均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，若出現(xiàn)自殺意念或嚴(yán)重社會(huì)功能損害應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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