低壓高即舒張壓升高，可能出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、乏力、視物模糊等癥狀。舒張壓升高可能與遺傳因素、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓測(cè)量值中舒張壓超過90毫米汞柱。
1、頭暈
舒張壓升高時(shí)腦血管調(diào)節(jié)功能異常，可能導(dǎo)致腦供血不足?；颊叱８械筋^部昏沉或眩暈，尤其在突然起身或過度勞累時(shí)加重。這種情況可能與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，伴隨面色潮紅或出汗。若反復(fù)出現(xiàn)需監(jiān)測(cè)血壓并排查頸動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)因素。
2、心悸
心臟后負(fù)荷增加會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量上升，部分患者可自覺心跳沉重、心前區(qū)不適。長(zhǎng)期舒張壓升高可能引起左心室肥厚，體檢時(shí)可聞及心尖區(qū)收縮期雜音。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于鑒別心律失常等并發(fā)癥。
3、胸悶
冠狀動(dòng)脈灌注壓異?？赡芤l(fā)心肌缺血，表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或呼吸不暢。癥狀多在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，與主動(dòng)脈彈性減退有關(guān)。需警惕合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行冠脈CT檢查。
4、乏力
外周血管阻力持續(xù)增高會(huì)導(dǎo)致組織灌注不足，患者易出現(xiàn)倦怠感、工作效率下降。這種癥狀常被誤認(rèn)為疲勞而延誤診治，尤其常見于長(zhǎng)期精神壓力大的人群。建議結(jié)合甲狀腺功能檢查排除內(nèi)分泌因素。
5、視物模糊
視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣可引起一過性黑矇或視物變形，屬于高血壓急癥的預(yù)警信號(hào)。眼底檢查可見動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)等高血壓視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)。這種情況需立即就醫(yī)控制血壓，防止發(fā)生腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議日常限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。肥胖者需逐步減輕體重至BMI小于24，避免熬夜和情緒波動(dòng)。每月定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，若舒張壓持續(xù)超過90毫米汞柱應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診?？勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，但禁止自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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