幽門螺桿菌感染可通過尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查及快速尿素酶試驗等方式自查。感染可能由共用餐具、進食不潔食物、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、反酸等癥狀。
尿素呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的常用方法,分為碳13和碳14兩種。受檢者需空腹服用含標記尿素的試劑,30分鐘后呼氣采集樣本。若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過檢測呼出氣體中標記二氧化碳含量即可判斷感染情況。該方法無創(chuàng)且準確率較高,但孕婦及兒童禁用碳14檢測。
糞便抗原檢測通過采集糞便樣本檢測幽門螺桿菌抗原,適用于各年齡段人群。該方法操作簡便且無創(chuàng),但需注意采樣前兩周停用抗生素和抑酸藥物以避免假陰性結(jié)果。檢測陽性提示存在現(xiàn)癥感染,可用于治療后的復查。
血清抗體檢測通過抽血檢查血液中幽門螺桿菌抗體水平,陽性結(jié)果僅提示曾感染或現(xiàn)癥感染,不能區(qū)分活動性感染與既往感染。該方法適用于流行病學調(diào)查,但不推薦作為根治治療后的復查手段。
胃鏡檢查時可直接觀察胃黏膜病變并取組織進行快速尿素酶試驗或病理檢查??焖倌蛩孛冈囼瀸⑽葛つ吮痉湃牒蛩卦囈褐校纛伾兓瘎t提示感染。該方法準確性高但屬于有創(chuàng)檢查,通常用于需明確胃黏膜病變程度的患者。
長期上腹隱痛、餐后飽脹、口臭等癥狀可能提示幽門螺桿菌感染,但特異性較低。此類癥狀也可能由胃炎、胃潰瘍等疾病引起,建議結(jié)合醫(yī)學檢測確認。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
預防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具及生冷食物,定期消毒餐具。感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,常用治療方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素。治療期間忌煙酒及辛辣刺激食物,完成療程后間隔4周復查確認根除效果。家庭成員建議同步篩查,避免交叉感染。
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