重離子治療腫瘤是一種利用碳離子等重帶電粒子束精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞的放射治療技術(shù),適用于部分局限性實(shí)體腫瘤。
重離子治療通過(guò)同步加速器將碳離子加速至光速的70%,形成高能粒子束穿透人體。重離子在腫瘤靶區(qū)釋放最大能量,通過(guò)直接破壞腫瘤細(xì)胞DNA雙鏈實(shí)現(xiàn)殺傷效果,同時(shí)周圍正常組織受到的輻射損傷較小。該技術(shù)對(duì)常規(guī)放療不敏感的骨肉瘤、脊索瘤等局部晚期腫瘤具有優(yōu)勢(shì),尤其適合病灶位置深在或鄰近重要器官的病例。治療前需通過(guò)CT或MRI精確定位腫瘤靶區(qū),制定個(gè)性化照射方案。單次治療時(shí)間約15-30分鐘,通常需要12-16次分次照射。
重離子治療的適應(yīng)癥包括頭頸部腫瘤、前列腺癌、肝癌等實(shí)體瘤,對(duì)兒童腫瘤患者可減少生長(zhǎng)發(fā)育影響。禁忌證涵蓋血液系統(tǒng)腫瘤、彌漫性轉(zhuǎn)移病灶及全身狀況較差者。治療期間可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、黏膜炎等副作用,但程度多輕于傳統(tǒng)放療。目前全球約15個(gè)醫(yī)療中心開(kāi)展該技術(shù),我國(guó)已在上海、甘肅等地建立治療裝置。
接受重離子治療的患者需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦或使用刺激性護(hù)膚品。治療期間建議進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食以促進(jìn)組織修復(fù),每日保證2000-2500毫升飲水量幫助代謝輻射產(chǎn)物。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓功能,按醫(yī)囑使用皮膚保護(hù)劑或黏膜修復(fù)藥物。治療后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),注意觀察遲發(fā)性放射性損傷癥狀。建議聯(lián)合心理疏導(dǎo)緩解治療焦慮,通過(guò)適度散步、冥想等方式維持身心狀態(tài)。
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