干槽癥一般是指拔牙后牙槽窩骨創(chuàng)面的局限性炎癥反應(yīng)，屬于拔牙術(shù)后并發(fā)癥。干槽癥主要表現(xiàn)為拔牙后2-3天出現(xiàn)劇烈疼痛、口腔異味、牙槽窩空虛或暴露骨面等癥狀，可能與創(chuàng)傷感染、血凝塊脫落、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
1、創(chuàng)傷感染
拔牙過程中操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不到位可能導(dǎo)致牙槽窩創(chuàng)傷擴(kuò)大，細(xì)菌侵入引發(fā)感染。常見致病菌為厭氧菌，可伴隨腐臭味分泌物。治療需由醫(yī)生徹底清創(chuàng)，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液控制感染，必要時口服甲硝唑片聯(lián)合頭孢克洛分散片抗炎。
2、血凝塊脫落
拔牙后血凝塊形成是愈合的關(guān)鍵，若因吸煙、頻繁漱口等導(dǎo)致血凝塊提前脫落，牙槽骨暴露易引發(fā)干槽癥?；颊邥霈F(xiàn)放射性疼痛并向耳顳部擴(kuò)散。醫(yī)生通常采用碘仿紗條填塞保護(hù)創(chuàng)面，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、局部缺血
拔牙窩局部血液循環(huán)不良會影響組織修復(fù)，常見于糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者。這類患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面蒼白、延遲愈合。治療需改善微循環(huán)，如使用重組人表皮生長因子凝膠，同時控制基礎(chǔ)疾病。
4、解剖因素
下頜阻生智齒拔除后因骨壁厚、血供差，干槽癥發(fā)生率較高。患者常主訴深部跳痛，檢查可見牙槽窩內(nèi)腐敗壞死物。需手術(shù)刮除壞死組織，局部放置羥基磷灰石生物材料促進(jìn)骨再生。
5、免疫低下
艾滋病、放化療患者因免疫功能受損，拔牙后更易發(fā)生干槽癥?？赡馨殡S持續(xù)低熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。除常規(guī)清創(chuàng)外，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉控制感染。
預(yù)防干槽癥需術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，48小時內(nèi)禁煙酒，進(jìn)食溫涼軟食。若出現(xiàn)劇烈疼痛或腐敗氣味應(yīng)及時復(fù)診，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常保持口腔衛(wèi)生，控制全身性疾病可降低發(fā)病風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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