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腦外傷黃金恢復(fù)期

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腦外傷黃金恢復(fù)期通常指?jìng)?個(gè)月內(nèi)，尤其是前3個(gè)月神經(jīng)功能恢復(fù)最顯著。腦外傷恢復(fù)效果與損傷程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)干預(yù)等因素有關(guān)，早期規(guī)范治療可最大限度改善預(yù)后。

腦外傷后24-72小時(shí)是急性期救治關(guān)鍵窗口，需通過(guò)脫水降顱壓、止血、維持生命體征等措施穩(wěn)定病情。傷后1-3周進(jìn)入亞急性期，此時(shí)腦水腫逐漸消退，可開(kāi)始床邊康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、吞咽功能訓(xùn)練。傷后1-3個(gè)月是神經(jīng)重塑高峰期，突觸可塑性增強(qiáng)，建議結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療等綜合康復(fù)手段。傷后3-6個(gè)月恢復(fù)速度減緩但仍持續(xù)進(jìn)步，需強(qiáng)化生活能力訓(xùn)練。超過(guò)6個(gè)月后功能改善幅度降低，但長(zhǎng)期康復(fù)仍可能獲得部分功能代償。

康復(fù)過(guò)程中需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化、癲癇發(fā)作等風(fēng)險(xiǎn)，營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日30-35kcal/kg熱量及1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)攝入。家屬應(yīng)配合康復(fù)師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移、體位擺放等護(hù)理技巧，避免關(guān)節(jié)攣縮和壓瘡?；謴?fù)期出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)模糊等異常需立即復(fù)查頭顱CT。部分患者可能遺留認(rèn)知障礙或運(yùn)動(dòng)功能障礙，需制定個(gè)性化長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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