牙縫里變黑伴隨口臭可能與牙菌斑堆積、齲齒、牙周炎、牙結(jié)石或食物嵌留等因素有關(guān),可通過(guò)超聲波潔牙、藥物治療、牙周治療等方式改善。
牙菌斑是口腔細(xì)菌在牙齒表面形成的生物膜,長(zhǎng)期未清潔會(huì)導(dǎo)致色素沉積和口臭。牙菌斑中的細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物,引發(fā)異味。日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
齲齒造成的牙體黑斑常伴隨腐敗性口臭,多因牙釉質(zhì)被酸性物質(zhì)腐蝕形成齲洞。齲洞內(nèi)殘留食物發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生異味。輕度齲齒可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹,中重度需采用復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)或嵌體修復(fù),同時(shí)配合使用甲硝唑口頰片控制感染。
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,形成黑色牙周袋并產(chǎn)生腐敗氣味。炎癥狀態(tài)下牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌大量繁殖,釋放揮發(fā)性硫化物。治療需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙石,輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴(yán)重者需行翻瓣手術(shù)。
鈣化的牙結(jié)石吸附色素后呈現(xiàn)黑褐色,其粗糙表面更易堆積菌斑引發(fā)口臭。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是常見(jiàn)沉積部位。需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除,頑固色素可配合噴砂拋光,日常使用焦磷酸鈉牙膏延緩結(jié)石再生。
牙縫長(zhǎng)期嵌塞食物殘?jiān)鼤?huì)發(fā)酵變黑,產(chǎn)生腐臭味。鄰面齲、牙齒排列不齊或修復(fù)體邊緣不密合均可導(dǎo)致嵌塞。建議使用牙間隙刷或沖牙器清潔,修復(fù)體問(wèn)題需重新調(diào)整咬合,反復(fù)嵌塞者可考慮鄰面去釉或全冠修復(fù)。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線或沖牙器清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。限制碳酸飲料及高糖食物攝入,吸煙者需戒煙以減少色素沉積。若黑斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨牙齦出血,應(yīng)及時(shí)就診排查牙髓壞死或口腔黏膜病變等可能性。
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