小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎可通過(guò)熱敷緩解疼痛、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑使用抗生素、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液等方式治療。小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫力低下、呼吸道感染繼發(fā)等原因引起。
家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笤诨純耗氈軈^(qū)域,溫度控制在40攝氏度以下,每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸系膜淋巴結(jié)腫大引起的陣發(fā)性腹痛。注意觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷。
發(fā)病期間選擇米湯、爛面條、蒸蛋羹等低渣流質(zhì)食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步添加蘋(píng)果泥、南瓜粥等低纖維食物,少量多餐。家長(zhǎng)需記錄飲食與腹痛的關(guān)聯(lián)性,及時(shí)剔除誘發(fā)癥狀的食物。
每2小時(shí)給予50-100毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防嘔吐腹瀉導(dǎo)致的脫水。可配合飲用稀釋后的蘋(píng)果汁或米湯,維持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
對(duì)于持續(xù)嘔吐或重度脫水患兒,需住院接受葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等靜脈補(bǔ)液治療。同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征,糾正水電解質(zhì)紊亂,直至能夠正常經(jīng)口進(jìn)食。
恢復(fù)期保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。每日測(cè)量體溫并記錄腹痛發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時(shí)間,若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛,需警惕闌尾炎等并發(fā)癥,及時(shí)復(fù)查血常規(guī)與腹部超聲。日常注意手衛(wèi)生,預(yù)防呼吸道和消化道感染,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于增強(qiáng)免疫功能。
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