糖尿病患者需通過(guò)科學(xué)飲食控制血糖,主要原則包括控制總熱量攝入、均衡營(yíng)養(yǎng)分配、選擇低升糖指數(shù)食物、定時(shí)定量進(jìn)餐及避免高糖高脂飲食。合理的飲食管理有助于穩(wěn)定血糖水平,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)體重、活動(dòng)量及血糖目標(biāo)計(jì)算每日所需熱量,成年患者一般每日攝入1500-1800千卡。肥胖者需適當(dāng)減少熱量,消瘦或妊娠期患者可酌情增加。建議使用標(biāo)準(zhǔn)量具稱(chēng)重食物,避免估算誤差導(dǎo)致攝入超標(biāo)。
碳水化合物占比50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類(lèi)等復(fù)合碳水;蛋白質(zhì)占比15%-20%,以魚(yú)、禽、蛋、豆制品為主;脂肪占比25%-30%,限制動(dòng)物油脂。每餐搭配蔬菜200-300克,保證膳食纖維攝入量達(dá)25-30克/日。
優(yōu)選GI值≤55的食物如燕麥、蕎麥、蘋(píng)果、柚子等,避免精制米面、蜂蜜、西瓜等高GI食物。烹飪時(shí)采用蒸煮燉方式,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加工??纱钆浯?、檸檬汁等酸性調(diào)味品降低餐后血糖波動(dòng)。
實(shí)行三餐兩點(diǎn)制,兩餐間隔4-5小時(shí),加餐選擇無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果10-15克。使用分餐盤(pán)控制主食不超過(guò)1拳大小,蛋白質(zhì)類(lèi)為掌心大小。注射胰島素者需根據(jù)用藥時(shí)間調(diào)整進(jìn)餐時(shí)間。
嚴(yán)格限制蔗糖、糕點(diǎn)、含糖飲料等添加糖食品,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品攝入,膽固醇控制在300毫克/日以下。注意隱藏糖分如沙拉醬、番茄醬等調(diào)味品。
糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。建議隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖,外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少鹽烹飪。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入,高血壓患者應(yīng)控制鈉鹽在5克/日以下。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議制定個(gè)性化食譜,配合適度運(yùn)動(dòng)和藥物治療可實(shí)現(xiàn)血糖良好控制。
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