不懷孕需要做的檢查主要有婦科超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢查、輸卵管通暢性檢查、精液常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢查等。建議夫妻雙方同時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查。
婦科超聲檢查可以觀察子宮、卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu),排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度及卵泡發(fā)育情況。檢查前需排空膀胱,避開(kāi)月經(jīng)期。
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素,需在月經(jīng)第2-4天抽血檢查。該檢查能評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。
輸卵管造影或超聲造影可判斷輸卵管是否通暢,檢查時(shí)間選擇月經(jīng)干凈后3-7天。造影劑推注時(shí)可能出現(xiàn)輕微腹脹,檢查后需預(yù)防性使用抗生素。宮腹腔鏡聯(lián)合檢查能更直觀評(píng)估輸卵管形態(tài)。
男方需禁欲2-7天后手淫取精,檢查精液量、液化時(shí)間、精子濃度、活力及形態(tài)。異常結(jié)果需間隔1-2周復(fù)查,嚴(yán)重少弱精癥需進(jìn)一步做精漿生化、染色體或Y微缺失檢測(cè)。
包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響排卵和胚胎著床。檢查無(wú)須空腹,但需避開(kāi)急性感染期,正在服用甲狀腺激素者需告知醫(yī)生用藥情況。
除完善醫(yī)學(xué)檢查外,建議備孕期間保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。女方可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵期,每周保持3-4次適度運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。男方應(yīng)避免穿緊身褲、泡溫泉等高溫環(huán)境,戒煙限酒。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
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