手腕韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕韌帶拉傷通常由外力牽拉、運(yùn)動損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、外傷等因素引起。
急性期需立即停止活動,用繃帶或護(hù)腕固定手腕,避免韌帶二次損傷。制動時(shí)間一般為2-3周,期間禁止提重物或做扭轉(zhuǎn)動作。若需日?;顒?,建議使用健側(cè)手代償。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,配合輕柔按摩效果更佳。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,配合口服邁之靈片改善微循環(huán)。用藥期間需觀察胃腸道反應(yīng)。
中度以上損傷建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具4-6周,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用支具更佳。夜間睡眠時(shí)保持手腕中立位,日常活動時(shí)避免支具過緊影響血運(yùn)。拆除支具前需復(fù)查韌帶愈合情況。
愈合后期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)等,從被動活動逐步過渡到主動訓(xùn)練??祻?fù)期間可配合超聲波或低頻電刺激治療,每周2-3次,持續(xù)1-2個(gè)月直至關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食均衡,適量增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入有助于韌帶修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),若出現(xiàn)疼痛加重或關(guān)節(jié)彈響應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意手腕保暖,長期使用電腦者可每1小時(shí)做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動預(yù)防復(fù)發(fā)。
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