老年癡呆可通過改善生活方式、控制慢性病、加強(qiáng)腦力活動(dòng)、保持社交互動(dòng)、定期體檢等方式預(yù)防。老年癡呆可能與遺傳、腦血管病變、神經(jīng)退行性變等因素相關(guān),早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
均衡飲食有助于降低老年癡呆風(fēng)險(xiǎn),建議增加蔬菜水果、全谷物、深海魚類等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物攝入,減少高鹽高糖飲食。規(guī)律作息保證充足睡眠,避免長期熬夜。戒煙限酒可減少腦血管損傷,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。
高血壓、糖尿病等慢性病可能加速認(rèn)知功能衰退,需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖水平。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,糖尿病患者可使用二甲雙胍片或胰島素注射液控制血糖。高脂血癥患者需通過阿托伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂,保持各項(xiàng)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
持續(xù)學(xué)習(xí)新技能能刺激大腦神經(jīng)突觸形成,建議進(jìn)行閱讀、下棋、學(xué)習(xí)樂器等需要專注力的活動(dòng)。每日進(jìn)行記憶訓(xùn)練如背誦詩詞、回憶生活細(xì)節(jié),使用認(rèn)知訓(xùn)練軟件進(jìn)行邏輯思維練習(xí)。避免長時(shí)間被動(dòng)接受信息如看電視,主動(dòng)參與需要思考的互動(dòng)性活動(dòng)效果更佳。
定期與親友聚會(huì)交流可降低孤獨(dú)感對(duì)認(rèn)知功能的負(fù)面影響,參加社區(qū)活動(dòng)或興趣小組有助于維持語言表達(dá)和情感交流能力。養(yǎng)寵物或參與志愿服務(wù)能提供情感支持,避免長期獨(dú)處導(dǎo)致社交能力退化。家庭成員應(yīng)多與老人溝通,關(guān)注其心理狀態(tài)變化。
每年進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知功能評(píng)估如MMSE量表測(cè)試,早期發(fā)現(xiàn)記憶力和定向力異常。通過頭顱核磁共振檢查腦萎縮程度,檢測(cè)同型半胱氨酸、維生素B12等與認(rèn)知相關(guān)的生化指標(biāo)。存在輕度認(rèn)知障礙時(shí)可使用多奈哌齊片或卡巴拉汀膠囊等藥物干預(yù),延緩向癡呆轉(zhuǎn)化。
預(yù)防老年癡呆需要長期堅(jiān)持健康習(xí)慣,建議制定每日作息計(jì)劃表,將運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)融入日常生活。飲食上可采用地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸。注意控制體重和腰圍,避免腹部肥胖。保持積極樂觀心態(tài),及時(shí)緩解壓力,出現(xiàn)記憶力明顯減退時(shí)應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或老年病科。
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