胃癌的早期信號主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等表現(xiàn)。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)。
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛多無規(guī)律性,進(jìn)食后可能加重。這種癥狀容易與普通胃炎混淆,若疼痛持續(xù)兩周以上不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃黏膜損傷的常見原因,可能伴隨反酸噯氣等癥狀。
患者可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,對既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是厭惡肉類。這種癥狀可能與腫瘤導(dǎo)致的胃蠕動功能紊亂有關(guān),長期食欲不振會進(jìn)一步導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重減輕。
在沒有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動的情況下,半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%需警惕。胃癌細(xì)胞增殖會消耗大量能量,同時(shí)可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。部分患者可能伴隨乏力、貧血等全身癥狀。
腫瘤生長可能造成胃出口梗阻或胃動力異常,表現(xiàn)為餐后飽脹、反復(fù)惡心,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。賁門部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽困難,胃竇部腫瘤則更易引發(fā)嘔吐癥狀。嘔吐物中若帶血絲需立即就醫(yī)。
胃部腫瘤表面血管破裂會導(dǎo)致消化道出血,血液經(jīng)腸道分解形成黑色柏油樣便。少量慢性失血可能僅表現(xiàn)為糞便潛血試驗(yàn)陽性,大量出血時(shí)可能出現(xiàn)嘔血。長期慢性失血會導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診,通過胃鏡活檢明確診斷。早期胃癌通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)治療可獲得較好預(yù)后,切勿因癥狀輕微而延誤診治。
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