孕婦檢查白帶通常采用無菌棉簽或刮匙從陰道后穹窿或陰道壁提取分泌物,操作需由醫(yī)護人員在消毒環(huán)境下完成。
提取白帶前孕婦需排空膀胱,取膀胱截石位躺于檢查床。醫(yī)護人員會使用一次性無菌窺陰器輕柔擴張陰道,暴露宮頸后,用無菌棉簽在陰道后穹窿處旋轉取材,或使用刮匙輕刮陰道側壁分泌物。若需宮頸分泌物檢查,會用專用刷子插入宮頸管旋轉取材。提取后樣本立即置于無菌試管或載玻片上送檢。整個過程約1-2分鐘,多數(shù)孕婦僅感到輕微不適。
特殊情況下如孕婦存在前置胎盤、先兆流產或陰道急性炎癥時,需調整取材方式。前置胎盤者避免宮頸管內取材,先兆流產者改用外陰分泌物替代,急性炎癥期需先控制感染再檢查。提取后若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需立即就醫(yī)。
孕婦白帶檢查前后應穿著寬松棉質內褲,檢查前24小時避免性生活、陰道灌洗及局部用藥,檢查后保持外陰清潔干燥。日常注意觀察分泌物顏色、氣味變化,出現(xiàn)豆腐渣樣、黃綠色分泌物或伴有瘙癢、灼痛時及時復診。合理補充益生菌如酸奶、奶酪有助于維持陰道微生態(tài)平衡,但不可替代醫(yī)學檢查。
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