拉肚子拉水伴隨少量出血可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征或痔瘡出血等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、腸道黏膜保護(hù)劑、止血藥物及飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
急性胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為水樣腹瀉伴腹痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)少量血絲。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
志賀菌感染引起的細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)膿血便伴里急后重感。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療?;颊咝韪綦x至癥狀消失,餐具需煮沸消毒。
慢性非特異性腸道炎癥表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便,可能伴隨發(fā)熱。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑是基礎(chǔ)用藥,重癥需使用醋酸潑尼松片。建議低渣飲食并記錄排便情況。
功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致腹瀉型癥狀,偶見(jiàn)黏膜損傷出血??蓢L試匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復(fù)方嗜酸乳桿菌片調(diào)節(jié)菌群。需避免焦慮情緒和乳制品攝入。
內(nèi)痔破裂可能使血液混入糞便,常伴肛門(mén)墜脹感??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓止血,配合高錳酸鉀坐浴。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免久坐久站。
出現(xiàn)腹瀉帶血癥狀時(shí)應(yīng)立即停止攝入乳制品、酒精及高纖維食物,改為米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。記錄每日排便次數(shù)、性狀及出血量變化,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等危重癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。若6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿、站立時(shí)頭暈或便血量增加,需急診處理。恢復(fù)期逐步添加易消化食物,注意餐具消毒和手部衛(wèi)生。
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