反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難及咽喉不適等癥狀。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥反應，可能與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損等因素有關。
1、燒心
燒心是反流性食管炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，通常在餐后1-2小時或平躺時加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關，伴隨反酸癥狀時可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或莫沙必利片等藥物緩解。患者應避免高脂飲食、咖啡因及辛辣食物，睡前3小時禁食有助于減輕癥狀。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。長期反酸可能導致牙齒腐蝕或慢性咳嗽，與胃食管連接處松弛相關。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆?；蛞镣斜乩种莆杆岱置冢邥r抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛易與心絞痛混淆，呈燒灼樣或壓迫感，可能向背部放射。疼痛由胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引起，嚴重時需排除心肌梗死?？勺襻t(yī)囑使用法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠或艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療，同時需控制體重和避免緊身衣物。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中后期，因食管炎癥水腫或狹窄導致。進食固體食物時明顯，可能伴隨食物滯留感。需通過胃鏡評估狹窄程度，輕者可用康復新液、泮托拉唑鈉腸溶膠囊或西沙必利片改善，重者需行食管擴張術。
5、咽喉不適
咽喉不適表現(xiàn)為慢性咽炎、聲音嘶啞或異物感，由胃酸反復刺激咽喉黏膜引起。晨起癥狀明顯，易誤診為呼吸系統(tǒng)疾病。建議使用甘桔冰梅片、蘭索拉唑口崩片或馬來酸曲美布汀膠囊，同時避免吸煙及用力清嗓。
反流性食管炎患者需長期保持低脂低糖飲食，避免巧克力、薄荷及碳酸飲料等降低食管下括約肌壓力的食物。每日少食多餐，餐后保持直立位1小時，睡眠時采用左側(cè)臥位。超重者應逐步減重，避免增加腹壓的動作如彎腰或舉重。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便時需及時消化內(nèi)科就診，胃鏡檢查可明確黏膜損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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