孩子肚子疼嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、腸套疊、食物過敏、闌尾炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時觀察孩子癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。
孩子進食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛和嘔吐。癥狀較輕時可暫禁食2-4小時,之后少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液。若嘔吐物含未消化食物殘渣且無發(fā)熱,可嘗試喂食米湯、稀粥等易消化食物。家長需注意避免讓孩子暴飲暴食,飯后1小時內(nèi)不要劇烈運動。
病毒或細菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常伴隨腹痛、嘔吐和腹瀉。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為噴射狀嘔吐和蛋花湯樣便;細菌性胃腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,嘔吐嚴重時可用口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。家長需注意觀察孩子尿量和精神狀態(tài),持續(xù)嘔吐超過12小時應(yīng)及時就醫(yī)。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐且排出果醬樣大便時需警惕腸套疊。該病多發(fā)于4-10個月嬰兒,腹部觸診可能及臘腸樣包塊。發(fā)病初期可通過空氣灌腸復(fù)位,病程超過48小時可能需腸切除手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)規(guī)律性腹痛伴嘔吐時,應(yīng)立即就醫(yī)進行腹部超聲檢查,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏可引發(fā)腹痛、嘔吐和皮膚蕁麻疹。癥狀通常在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨口唇腫脹或呼吸困難。輕度過敏可服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解,嚴重過敏需立即使用腎上腺素自動注射筆。家長應(yīng)記錄孩子飲食日記,避免再次接觸過敏原,必要時進行過敏原檢測。
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐可能是闌尾炎的表現(xiàn),兒童常先出現(xiàn)臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹。伴隨癥狀包括發(fā)熱、食欲減退和白細胞升高,麥氏點壓痛是典型體征。確診后需進行闌尾切除術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致穿孔和腹膜炎。家長發(fā)現(xiàn)孩子腹痛持續(xù)加重且拒絕按壓腹部時,應(yīng)盡快到急診外科就診。
日常護理中家長需注意保持孩子飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜或未煮熟的食物。腹痛時可嘗試順時針按摩腹部緩解痙攣,嘔吐后需用溫水漱口防止口腔黏膜損傷。建議準備電子體溫計和口服補液鹽備用,記錄嘔吐頻率和大便性狀。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少或持續(xù)高熱,應(yīng)立即前往兒科急診。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到正常飲食,避免過早攝入粗纖維和乳制品。
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