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青年帕金森病用藥禁忌有哪些

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青年帕金森病患者用藥禁忌主要包括單胺氧化酶抑制劑、抗精神病藥物、部分止吐藥、含利血平的降壓藥及鈣拮抗劑等。青年帕金森病通常由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、腦外傷等原因引起，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

1、單胺氧化酶抑制劑

司來吉蘭片等單胺氧化酶抑制劑與哌替啶注射液、氟西汀膠囊等藥物聯(lián)用可能導(dǎo)致高血壓危象。這類藥物會(huì)抑制多巴胺代謝，與左旋多巴制劑聯(lián)用可能加重運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥?；颊哂盟幥靶柘蜥t(yī)生詳細(xì)說明正在服用的所有藥物。

2、抗精神病藥物

氯丙嗪片、氟哌啶醇片等傳統(tǒng)抗精神病藥會(huì)拮抗多巴胺受體，可能誘發(fā)帕金森綜合征或加重震顫癥狀。若需控制精神癥狀，可考慮使用氯氮平片等非典型抗精神病藥，但仍需密切監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)功能變化。

3、多巴胺受體拮抗劑

甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥可能阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的多巴胺受體，導(dǎo)致肌強(qiáng)直加重?；颊叱霈F(xiàn)惡心嘔吐時(shí)應(yīng)選擇昂丹司瓊注射液等5-HT3受體拮抗劑替代，并避免長(zhǎng)期使用胃動(dòng)力藥物。

4、含利血平的降壓藥

利血平片會(huì)耗竭神經(jīng)末梢多巴胺儲(chǔ)備，與復(fù)方左旋多巴片聯(lián)用會(huì)降低藥效。高血壓患者應(yīng)改用氨氯地平片或纈沙坦膠囊等不影響多巴胺代謝的降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)情況。

5、非選擇性鈣拮抗劑

氟桂利嗪膠囊等鈣拮抗劑可能通過影響神經(jīng)元鈣通道加重運(yùn)動(dòng)障礙。有腦血管病風(fēng)險(xiǎn)的患者建議選擇尼莫地平片等選擇性鈣拮抗劑，使用時(shí)需觀察是否出現(xiàn)動(dòng)作遲緩等不良反應(yīng)。

青年帕金森病患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥記錄，避免自行聯(lián)用感冒藥、中藥等可能含禁忌成分的藥物。日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳，飲食注意增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，保證充足睡眠有助于延緩癥狀進(jìn)展。定期進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和語言康復(fù)鍛煉，出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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