宮腹腔鏡手術后的弊端主要有術后感染、臟器損傷、麻醉風險、皮下氣腫、術后粘連等。宮腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)手術,但依然存在一定風險,需嚴格遵醫(yī)囑進行術后護理。
宮腹腔鏡手術需在腹部打孔操作,若術中消毒不徹底或術后護理不當,可能導致穿刺孔或盆腔感染。表現(xiàn)為傷口紅腫滲液、發(fā)熱腹痛等癥狀。需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,嚴重者需切開引流。
術中可能誤傷膀胱、腸管或血管,導致出血或臟器穿孔。表現(xiàn)為劇烈腹痛、血尿或便血。輕微損傷可通過電凝止血,嚴重者需開腹修補,必要時輸血治療。
全麻可能引發(fā)呼吸抑制、心律失?;蜻^敏反應。術前需完善心電圖、凝血功能等檢查,麻醉師會根據(jù)情況選擇合適麻醉方案。術后可能出現(xiàn)惡心嘔吐,通常24小時內(nèi)可緩解。
二氧化碳氣腹可能導致氣體竄至皮下,表現(xiàn)為肩部疼痛、皮下捻發(fā)音。一般3-5天可自行吸收,嚴重者可吸氧促進代謝,避免按摩腫脹部位。
手術創(chuàng)傷可能引起盆腔組織粘連,導致慢性腹痛或不孕。術中可使用透明質(zhì)酸鈉凝膠隔離創(chuàng)面,術后早期下床活動有助于預防。若出現(xiàn)腸梗阻需手術松解。
術后應保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免盆浴和性生活;飲食宜清淡高蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等;1個月內(nèi)禁止劇烈運動,可散步促進胃腸蠕動;出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等癥狀需立即復診。定期復查超聲評估恢復情況,備孕者需咨詢醫(yī)生合適受孕時機。
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