胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等原因引起。肘關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
肘關(guān)節(jié)受到直接暴力撞擊或過度拉伸可能導(dǎo)致韌帶損傷、骨折或脫位。急性損傷后會出現(xiàn)劇烈疼痛、淤血和關(guān)節(jié)畸形。需通過X光或核磁共振明確損傷程度,輕度損傷可通過制動和冷敷緩解,嚴重骨折需手術(shù)復(fù)位。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
長期重復(fù)性動作如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘會導(dǎo)致肌腱止點炎癥。典型癥狀為握力下降和特定動作誘發(fā)疼痛。急性期需休息并外用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期可進行沖擊波治療。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側(cè)麻木和肌肉萎縮,稱為肘管綜合征。早期可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片治療,嚴重卡壓需手術(shù)松解神經(jīng)。
尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期配合非布馬龍片控制尿酸。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過度負重,運動前充分熱身并使用護具保護。長期辦公人員需調(diào)整桌椅高度保持正確姿勢,每小時活動手臂5分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時進行超聲或肌電圖檢查明確病因。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D。
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