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痛風(fēng)石可以手術(shù)嗎

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痛風(fēng)石通常可以手術(shù)切除，但需滿足關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形、皮膚破潰或藥物控制無效等手術(shù)指征。痛風(fēng)石是長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)，手術(shù)方式主要有痛風(fēng)石切除術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等。

當(dāng)痛風(fēng)石體積較大且影響關(guān)節(jié)功能時(shí)，手術(shù)切除能直接清除尿酸鹽結(jié)晶團(tuán)塊，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。常見于手足關(guān)節(jié)部位的痛風(fēng)石若導(dǎo)致持續(xù)性疼痛或反復(fù)感染，手術(shù)可緩解癥狀并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已造成骨質(zhì)侵蝕或神經(jīng)壓迫的痛風(fēng)石，手術(shù)能阻止進(jìn)一步組織損傷。部分患者因痛風(fēng)石導(dǎo)致皮膚破潰難以愈合，手術(shù)清創(chuàng)可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。需注意術(shù)后仍需長期藥物控制血尿酸水平，否則可能復(fù)發(fā)。

無癥狀的小體積痛風(fēng)石通常無須手術(shù)，通過降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等可使部分痛風(fēng)石逐漸溶解。合并嚴(yán)重心腦血管疾病或凝血功能障礙者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎評(píng)估。術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)無法根治痛風(fēng)，必須配合低嘌呤飲食和規(guī)范用藥才能有效控制病情。

痛風(fēng)石患者術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精攝入尤其啤酒。規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物如別嘌醇片，維持尿酸在300微摩爾每升以下。急性發(fā)作期可短期使用秋水仙堿片或依托考昔片緩解疼痛，但須避免長期依賴。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，但需防止患處外傷。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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