老人手上裂口子可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗感染治療、物理治療、飲食調(diào)整等方式治療。手上裂口子可能與皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、維生素缺乏等因素有關(guān)。
皮膚干燥是導(dǎo)致裂口的常見原因,表現(xiàn)為局部脫屑伴細(xì)裂紋。建議每日溫水浸泡雙手5分鐘,使用含尿素軟膏或凡士林厚涂裂口處,夜間可戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)封包。避免頻繁接觸洗滌劑,洗手后需立即擦干并補(bǔ)涂保濕劑。若伴有瘙癢,可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
真菌感染引起的裂口多伴隨邊緣紅腫、脫皮。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏局部涂抹,每日兩次持續(xù)2周。濕疹導(dǎo)致的裂口可選用丁酸氫化可的松乳膏與莫匹羅星軟膏聯(lián)合使用,前者抗炎后者防感染。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。
深度裂口易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)滲液或膿性分泌物時(shí),需先使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再外敷復(fù)方多粘菌素B軟膏。嚴(yán)重感染者可能伴發(fā)熱,此時(shí)應(yīng)口服頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片,但須經(jīng)醫(yī)生評估后使用。治療期間保持創(chuàng)面干燥透氣,避免沾水。
頑固性裂口經(jīng)久不愈時(shí),可采用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),每周3次每次15分鐘。合并角化過度者可嘗試水楊酸軟膏封包療法,軟化角質(zhì)后輕柔去除增厚皮層。糖尿病老人慎用熱療,需監(jiān)測血糖防止高溫引發(fā)代謝紊亂。
維生素A、E缺乏會降低皮膚修復(fù)能力,建議增加深海魚、胡蘿卜、堅(jiān)果等食物的攝入。每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片有助于維持皮膚屏障功能。合并糖尿病的患者需控制水果攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。
老人日常應(yīng)避免徒手接觸化學(xué)清潔劑,冬季外出佩戴保暖手套。裂口持續(xù)2周未愈或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診,長期使用激素類藥膏需監(jiān)測皮膚變薄等副作用。建議每季度進(jìn)行血清維生素水平檢測,慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化營養(yǎng)方案。
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