小兒喘息性支氣管炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒喘息性支氣管炎通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣味。適當增加水分攝入,幫助稀釋痰液。避免劇烈運動,減少氣道刺激。家長需注意觀察兒童呼吸頻率和狀態(tài),若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸困難需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,避免食用易過敏食物如海鮮、堅果等。
可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液進行霧化吸入治療,減輕氣道炎癥。鹽酸氨溴索口服溶液有助于痰液排出。孟魯司特鈉咀嚼片可緩解氣道高反應(yīng)性。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。部分患兒可能需要短期使用硫酸特布他林霧化液緩解急性發(fā)作。
采用拍背排痰法幫助痰液松動排出,每日可重復(fù)進行數(shù)次。蒸汽吸入可緩解氣道痙攣,但需注意防止燙傷。氧療適用于血氧飽和度降低的患兒。家長需在專業(yè)人員指導(dǎo)下學習正確操作方式。部分醫(yī)療機構(gòu)可能提供胸部物理振動治療。
可采用小兒推拿手法如清肺經(jīng)、揉膻中等穴位緩解癥狀。中藥敷貼療法對部分患兒有效。服用中藥湯劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,常用方劑包括麻杏石甘湯等。艾灸特定穴位可能改善體質(zhì)。中醫(yī)治療需持續(xù)一段時間才能顯現(xiàn)效果。
極少數(shù)合并嚴重氣道畸形或反復(fù)感染的患兒可能需要支氣管鏡介入治療。腺樣體肥大影響通氣時需考慮腺樣體切除術(shù)。手術(shù)干預(yù)需嚴格評估適應(yīng)證。術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓練。家長應(yīng)選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)。
小兒喘息性支氣管炎患兒日常應(yīng)避免接觸二手煙、塵螨等過敏原,保持適宜室溫與濕度。適當進行呼吸訓練如吹氣球等有助于肺功能恢復(fù)。飲食上可增加富含維生素C的水果蔬菜,增強免疫力。家長需定期帶患兒復(fù)診,監(jiān)測肺功能發(fā)育情況。急性發(fā)作期間應(yīng)保證充分睡眠,采取半臥位緩解呼吸困難。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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