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二型糖尿病應(yīng)長期服哪幾種長效藥

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二型糖尿病患者需長期服用的長效降糖藥主要有二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、西格列汀片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等。具體用藥需根據(jù)血糖控制情況及并發(fā)癥風(fēng)險由醫(yī)生調(diào)整。

1、二甲雙胍緩釋片

作為二型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重患者，可能引起胃腸不適但低血糖風(fēng)險較低。需定期監(jiān)測腎功能。

2、格列美脲片

磺脲類促泌劑，刺激胰島β細胞分泌胰島素。適用于胰島功能尚存的患者，需注意體重增加和低血糖風(fēng)險，建議固定時間服藥。

3、西格列汀片

DPP-4抑制劑通過延緩腸促胰素降解發(fā)揮作用，單用低血糖風(fēng)險小，可與二甲雙胍聯(lián)用?？赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。

4、達格列凈片

SGLT-2抑制劑通過促進尿糖排泄降糖，兼具減重和心血管保護作用，但可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險，需注意補水。

5、利拉魯肽注射液

GLP-1受體激動劑周制劑，通過延緩胃排空和中樞性食欲抑制實現(xiàn)降糖減重。常見惡心等胃腸道反應(yīng)，通常2-4周后緩解。

二型糖尿病患者除規(guī)律用藥外，需堅持低糖低脂飲食，每日監(jiān)測血糖并記錄波動情況，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳，每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)反復(fù)低血糖或血糖持續(xù)超標應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。注意足部護理和口腔衛(wèi)生，戒煙限酒有助于控制病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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