下樓梯腳崴了可通過制動休息、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳崴通常由踝關(guān)節(jié)扭傷、韌帶拉傷、肌腱損傷、骨折脫位、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
立即停止活動并避免患肢負重,防止二次損傷。使用拐杖輔助行走可減輕踝關(guān)節(jié)壓力。急性期48小時內(nèi)應(yīng)嚴格制動,若疼痛持續(xù)超過3天或無法站立,需就醫(yī)排除骨折。
扭傷后24小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少腫脹,但需避免皮膚凍傷。陳舊性損傷則需改用熱敷促進血液循環(huán)。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。包扎可限制關(guān)節(jié)活動度,降低韌帶二次撕裂風險。夜間睡眠時需解除繃帶,避免影響靜脈回流。
平躺時將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進淋巴回流。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。配合踝泵運動效果更佳,即緩慢做足背屈和跖屈動作。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛,口服布洛芬緩釋膠囊消炎。嚴重腫脹時聯(lián)合邁之靈片改善微循環(huán)。若存在韌帶斷裂,可能需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
恢復(fù)期避免劇烈跑跳運動,穿高幫鞋提供踝部支撐。每日用溫水泡腳后配合踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻抗阻訓練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,促進結(jié)締組織修復(fù)。若6周后仍存在行走疼痛或關(guān)節(jié)松動感,需復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況。
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