甲床受損通常表現(xiàn)為甲板變色、甲下出血、甲板分離或甲周紅腫疼痛等癥狀。辨別甲床是否受損可通過觀察指甲外觀變化、觸摸痛感及按壓測試等方式判斷。
健康甲床呈粉紅色且表面光滑。若甲板出現(xiàn)灰黃、黑褐色等異常顏色,或甲面出現(xiàn)凹陷、橫溝、縱嵴等不平整表現(xiàn),可能提示甲床受損。真菌感染引起的甲癬常伴隨甲板增厚,外傷后可能出現(xiàn)甲下紫紅色瘀斑。
輕壓指甲前端時健康甲床無痛感。若按壓引發(fā)明顯疼痛或指甲松動,可能存在甲床損傷。急性外傷后甲床觸痛明顯,慢性甲溝炎患者甲周皮膚按壓可出現(xiàn)膿性分泌物。
正常指甲每月生長1-2毫米。甲床受損后可能出現(xiàn)生長停滯、甲板變薄或分層脫落。銀屑病甲損常伴隨甲板點狀凹陷,濕疹患者可能出現(xiàn)甲板粗糙伴甲周脫屑。
甲床損傷多伴隨甲周紅腫、發(fā)熱等炎癥反應(yīng)。細(xì)菌感染可能出現(xiàn)搏動性疼痛,真菌感染常伴隨甲屑堆積。系統(tǒng)性疾病如貧血可能導(dǎo)致甲床蒼白,心臟病患者可能出現(xiàn)杵狀指改變。
必要時可通過皮膚鏡觀察甲下毛細(xì)血管形態(tài),真菌鏡檢鑒別感染類型。嚴(yán)重外傷需X線檢查排除末節(jié)指骨骨折,長期不愈的甲損需病理活檢排除腫瘤性病變。
日常應(yīng)避免過度修剪指甲或接觸刺激性化學(xué)品,穿著寬松鞋襪減少擠壓。出現(xiàn)持續(xù)甲床紅腫、流膿或甲板畸形時,建議及時至皮膚科或手足外科就診,明確病因后針對性使用抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬乳膏、抗生素如莫匹羅星軟膏,或接受甲床修復(fù)手術(shù)等治療。保持手足干燥清潔,均衡攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物有助于甲床修復(fù)。
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