傳染病篩查通常需根據(jù)具體疾病類型選擇檢查項(xiàng)目，主要包括血常規(guī)、病原體檢測(cè)、免疫學(xué)檢查、影像學(xué)檢查及核酸檢測(cè)等。常見傳染病如乙肝、艾滋病、結(jié)核病等各有針對(duì)性檢查方案，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成綜合評(píng)估。

血常規(guī)是基礎(chǔ)篩查手段，通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)判斷感染類型。細(xì)菌感染常伴隨中性粒細(xì)胞升高，病毒感染可能引起淋巴細(xì)胞增多。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測(cè)有助于區(qū)分感染嚴(yán)重程度。部分寄生蟲感染會(huì)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞異常增高，瘧原蟲感染可能引發(fā)血小板減少。

病原體直接檢測(cè)包括顯微鏡檢、培養(yǎng)分離和抗原檢測(cè)。糞便查蟲卵適用于寄生蟲病診斷，痰涂片抗酸染色可篩查結(jié)核分枝桿菌。腦脊液墨汁染色能快速識(shí)別隱球菌性腦膜炎。細(xì)菌培養(yǎng)需根據(jù)感染部位采集血液、尿液或分泌物樣本，病毒分離培養(yǎng)多用于科研診斷。快速抗原檢測(cè)如流感病毒抗原試紙能實(shí)現(xiàn)門診即時(shí)診斷。

免疫學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)抗體判斷感染狀態(tài)。乙肝兩對(duì)半可區(qū)分急性感染、慢性攜帶或疫苗接種反應(yīng)，HIV抗體檢測(cè)需結(jié)合核酸檢測(cè)排除窗口期。梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)包含非特異性和特異性檢測(cè)方法。TORCH抗體篩查對(duì)孕前優(yōu)生評(píng)估具有重要意義，IgM抗體提示近期感染，IgG抗體反映既往感染或免疫保護(hù)。

影像學(xué)檢查輔助定位感染病灶。胸部X線或CT能顯示肺結(jié)核特征性改變，腹部超聲可評(píng)估肝膿腫或膽道感染。顱內(nèi)感染需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，超聲心動(dòng)圖有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的贅生物。PET-CT對(duì)發(fā)熱待查中的隱匿感染灶定位具有獨(dú)特價(jià)值。

核酸檢測(cè)已成為傳染病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)時(shí)熒光PCR能精準(zhǔn)檢測(cè)新冠病毒RNA，病毒載量檢測(cè)對(duì)艾滋病和乙肝治療監(jiān)測(cè)至關(guān)重要?；驕y(cè)序技術(shù)可識(shí)別耐藥突變位點(diǎn)，二代測(cè)序?qū)Σ幻髟蚋腥镜牟≡w篩查具有突破性意義。結(jié)核分枝桿菌RNA恒溫?cái)U(kuò)增檢測(cè)顯著提高結(jié)核病診斷效率。

傳染病檢查需遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)流程，部分項(xiàng)目要求特定時(shí)間窗或特殊樣本處理。急性期與恢復(fù)期抗體滴度變化具有診斷價(jià)值，核酸檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性需結(jié)合臨床判斷。特殊人群如孕婦應(yīng)避免放射性檢查，免疫抑制患者可能需加強(qiáng)深部真菌篩查。建議在感染科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化檢查方案，檢查前后注意手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物處理，確診后按規(guī)定進(jìn)行傳染病報(bào)告與密切接觸者追蹤。