人流手術(shù)和上環(huán)可以一起做,但需由醫(yī)生評(píng)估個(gè)體情況后決定。人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器需滿足無感染風(fēng)險(xiǎn)、宮腔形態(tài)正常等條件。
人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器是臨床常見方案,適用于有長(zhǎng)期避孕需求且無手術(shù)禁忌的女性。手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)先完成宮腔內(nèi)容物清除,確認(rèn)無組織殘留及活動(dòng)性出血后,根據(jù)子宮大小選擇合適型號(hào)的節(jié)育器。該方式能減少二次宮腔操作帶來的創(chuàng)傷,術(shù)后避孕效果與常規(guī)放置無差異,同時(shí)降低重復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
存在急性生殖道感染、子宮畸形或術(shù)后出血量多等情況時(shí)禁止同期操作。部分女性可能因?qū)m腔深度超過9厘米、子宮過度屈曲等技術(shù)因素導(dǎo)致放置失敗。術(shù)后需加強(qiáng)隨訪,警惕節(jié)育器移位或脫落風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血需及時(shí)復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,一個(gè)月后復(fù)查B超確認(rèn)節(jié)育器位置。日常注意觀察月經(jīng)變化,選擇淋浴保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆需立即就醫(yī)。合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑有助于術(shù)后恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
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