口腔皰疹可能由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、皮膚黏膜損傷、精神壓力過(guò)大、接觸傳染源等因素引起,通常表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
口腔皰疹最常見(jiàn)的原因是單純皰疹病毒1型感染。該病毒通過(guò)唾液或皮膚接觸傳播,初次感染后病毒可潛伏在三叉神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時(shí)重新激活。典型癥狀為口腔周圍成簇小水皰,破潰后形成潰瘍。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,配合康復(fù)新液漱口促進(jìn)黏膜修復(fù)。
熬夜、過(guò)度疲勞或患有糖尿病等慢性疾病時(shí),機(jī)體免疫功能減弱,潛伏的皰疹病毒易復(fù)發(fā)?;颊叱0榱馨徒Y(jié)腫大、乏力等全身癥狀。建議保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
口腔矯治器摩擦、燙食灼傷或刷牙不當(dāng)造成黏膜破損時(shí),病毒更易侵入。損傷部位會(huì)出現(xiàn)針尖大小水皰,伴有灼痛感。應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,使用軟毛牙刷,潰瘍面可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫功能,增加皰疹復(fù)發(fā)概率。這類患者往往有反復(fù)發(fā)作史,發(fā)作前常有情緒波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。
與皰疹發(fā)作期患者共用餐具、親吻或接觸其皰液可能導(dǎo)致傳染。兒童初次感染癥狀較重,可出現(xiàn)牙齦紅腫、流涎拒食?;颊邞?yīng)單獨(dú)使用餐具,家長(zhǎng)需用含氯消毒劑處理患兒玩具。
口腔皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次,避免抓撓皮損。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、蒸蛋羹,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行慢跑、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需注意出汗后及時(shí)更換衣物防止著涼。若一年內(nèi)復(fù)發(fā)超過(guò)6次,建議到感染科或皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)性免疫功能評(píng)估。
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