上眼皮紅腫痛可能由麥粒腫、過(guò)敏性結(jié)膜炎、接觸性皮炎、瞼緣炎、蟲(chóng)咬性皮炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物涂抹、口服抗過(guò)敏藥、局部冷敷、手術(shù)引流等方式治療。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可選用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物,化膿后需由醫(yī)生切開(kāi)排膿。發(fā)病期間避免擠壓患處,暫停眼部化妝品使用。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮紅腫伴瘙癢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)結(jié)膜充血、流淚癥狀。建議使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期口服氯雷他定片。日常需保持居住環(huán)境清潔,避免揉眼。
眼部接觸劣質(zhì)化妝品、染發(fā)劑等化學(xué)刺激物可能導(dǎo)致接觸性皮炎。典型癥狀為眼瞼皮膚紅斑、水腫伴灼熱感,可能出現(xiàn)脫屑。急性期可用生理鹽水冷敷,涂抹氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。治療期間需停用可疑致敏產(chǎn)品,避免熱水燙洗患處。
瞼緣炎多與葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關(guān),表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著,可能合并睫毛根部膿皰?;颊叱V髟V眼瞼沉重感和燒灼痛。建議每日用嬰兒洗發(fā)水稀釋液清潔瞼緣,配合涂抹夫西地酸乳膏。頑固病例需排查是否合并蠕形螨感染。
蚊蟲(chóng)叮咬眼瞼可能引發(fā)局部超敏反應(yīng),形成紅色丘疹伴明顯水腫。皮損中心可見(jiàn)針尖大小咬痕,可能伴隨劇烈瘙癢。早期可用爐甘石洗劑外涂,口服西替利嗪片緩解癥狀。避免抓撓防止繼發(fā)感染,外出時(shí)可使用物理防蟲(chóng)措施。
出現(xiàn)上眼皮紅腫痛癥狀時(shí),建議暫停佩戴隱形眼鏡,避免辛辣刺激性飲食。每日用溫水清潔眼周2次,毛巾需單獨(dú)消毒。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診眼科。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否伴隨揉眼頻繁等行為,避免其用手接觸患處。治療期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C有助于黏膜修復(fù)。
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