單純性肥胖者是指排除內(nèi)分泌代謝疾病等因素,因熱量攝入超過消耗導(dǎo)致脂肪過度堆積的肥胖人群。
單純性肥胖者的核心特征是體重指數(shù)超過28,體脂率男性大于25%或女性大于30%,且不存在下丘腦病變、庫欣綜合征、甲狀腺功能減退等病理性肥胖誘因。這類肥胖通常與長期高熱量飲食、運動不足等生活方式密切相關(guān)。
能量代謝失衡是主要機(jī)制,當(dāng)每日攝入熱量持續(xù)超過基礎(chǔ)代謝和體力活動消耗時,多余能量以甘油三酯形式儲存于脂肪細(xì)胞。脂肪細(xì)胞體積增大或數(shù)量增多,導(dǎo)致皮下和內(nèi)臟脂肪堆積,尤其腹部脂肪增加會顯著升高代謝性疾病風(fēng)險。
可能引發(fā)胰島素抵抗、血脂異常等代謝綜合征表現(xiàn),增加2型糖尿病、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率。重度肥胖者可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、心肺功能下降等問題,但早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)多數(shù)并發(fā)癥。
需結(jié)合體重指數(shù)、腰圍測量和體脂檢測,排除繼發(fā)性肥胖后確診。常用篩查包括甲狀腺功能檢測、皮質(zhì)醇節(jié)律檢查,必要時進(jìn)行基因檢測以鑒別罕見遺傳性肥胖。
以生活方式調(diào)整為核心,建議每日減少500-750千卡熱量攝入,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運動。對于體重指數(shù)超過32.5或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊等藥物輔助治療。
單純性肥胖者需建立長期體重管理計劃,優(yōu)先選擇全谷物、瘦肉等低升糖指數(shù)食物,避免油炸食品和含糖飲料,每周進(jìn)行游泳、快走等有氧運動結(jié)合抗阻訓(xùn)練,定期監(jiān)測腰圍和體脂變化,必要時尋求營養(yǎng)師和運動康復(fù)師的專業(yè)指導(dǎo),切忌盲目使用減肥產(chǎn)品或極端節(jié)食方法。
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