肺結(jié)核抽血檢查項目主要有結(jié)核抗體檢測、γ-干擾素釋放試驗、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、血沉檢測等。這些檢查有助于輔助診斷結(jié)核感染及評估炎癥活動度。
通過檢測血清中結(jié)核分枝桿菌特異性IgG/IgM抗體,陽性結(jié)果提示既往或現(xiàn)癥感染。但需注意該檢查可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
采用T細胞免疫應(yīng)答原理檢測結(jié)核感染,包括T-SPOT.TB和QuantiFERON-TB Gold兩種方法。該檢查不受卡介苗接種影響,特異性較高。
觀察白細胞計數(shù)及淋巴細胞比例變化,活動性結(jié)核患者可能出現(xiàn)輕度貧血、白細胞正?;蜉p度升高伴淋巴細胞相對增多。
作為非特異性炎癥指標(biāo),CRP水平升高可反映結(jié)核病活動程度,數(shù)值變化有助于評估治療效果。
紅細胞沉降率加快常見于活動性結(jié)核,但缺乏特異性。動態(tài)監(jiān)測血沉變化可為病情評估提供參考。
進行肺結(jié)核抽血檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時,避免劇烈運動。檢查后注意穿刺部位按壓止血,若出現(xiàn)頭暈等不適需及時告知醫(yī)護人員。日常需保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。確診結(jié)核后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范化治療,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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