1.5型糖尿病通常需要長(zhǎng)期使用胰島素治療,但具體方案需根據(jù)胰島功能狀態(tài)調(diào)整。1.5型糖尿病即成人隱匿性自身免疫性糖尿病,屬于自身免疫性疾病導(dǎo)致的胰島β細(xì)胞損傷。
1.5型糖尿病的核心病理特征是胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)破壞,隨著病程進(jìn)展,患者胰島素分泌能力逐漸下降。多數(shù)患者在確診時(shí)已存在明顯胰島素缺乏,需依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持血糖穩(wěn)定。治療方案通常采用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素的強(qiáng)化治療模式,或使用胰島素泵持續(xù)皮下輸注。
部分早期確診患者可能保留一定殘余胰島功能,短期內(nèi)可通過(guò)口服降糖藥控制血糖。但隨著β細(xì)胞功能進(jìn)一步衰退,最終仍需轉(zhuǎn)為胰島素治療。極少數(shù)病例在疾病初期表現(xiàn)為短暫的非胰島素依賴期,但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為1.5型糖尿病屬于需終身胰島素治療的疾病類型。
1.5型糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果與醫(yī)生共同制定個(gè)體化胰島素方案。同時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,每日碳水化合物攝入量需相對(duì)固定,配合適量有氧運(yùn)動(dòng)幫助血糖控制。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減胰島素劑量。
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