男性性腺功能減退癥主要表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙、體毛減少、肌肉量下降、疲勞乏力等癥狀。該疾病可能與下丘腦-垂體病變、睪丸損傷、遺傳因素、慢性疾病或藥物影響有關(guān)。
患者會(huì)出現(xiàn)明顯的性興趣降低或消失,可能與睪酮水平下降導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性減弱有關(guān)。伴隨晨勃次數(shù)減少,性幻想頻率降低。需通過血清睪酮檢測確診,治療可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液等藥物。
表現(xiàn)為勃起硬度不足或難以維持,夜間陰莖勃起監(jiān)測異常。常見于血管內(nèi)皮功能受損合并雄激素缺乏,可能伴隨會(huì)陰部麻木感。需聯(lián)合使用他達(dá)拉非片和睪酮替代治療。
胡須、陰毛生長緩慢或稀疏,皮膚細(xì)膩化,與睪酮調(diào)控的毛囊功能減退相關(guān)??赡芎喜⒁该撀洌梃b別甲狀腺功能異常。局部可涂抹米諾地爾搽劑輔助改善。
四肢及軀干肌肉逐漸萎縮,肌力測試顯示握力降低,與蛋白質(zhì)合成代謝障礙有關(guān)。伴隨基礎(chǔ)代謝率下降,體重可能增加。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練配合甲睪酮片治療。
持續(xù)倦怠感,活動(dòng)耐力明顯下降,血紅蛋白可能輕度降低。與睪酮調(diào)控的紅細(xì)胞生成減少相關(guān),常伴注意力不集中??陕?lián)合使用十一酸睪酮軟膠囊和營養(yǎng)支持治療。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素,適量食用牡蠣、牛肉、雞蛋等食物。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練,但需避免過度疲勞。定期監(jiān)測骨密度和前列腺特異性抗原,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減激素劑量。
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